Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности.
Подробности
В корзину
Купить в 1 клик
Рассчитать доставку
Характеристики
Производитель
—
Гедеон Рихтер ОАО
Код товара
—
246819
Страна производства
—
Венгрия
Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах
Описание товара
Фармакологическое действие
Окситоцин усиливает проницаемость мембран клеток миометрия для ионов,
повышает его возбудимость и вызывает и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки.
Фармакодинамика
Стимулирует лактацию, способствуя сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез.
Показания
Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности;
ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. прерывание беременности больших сроков);
возбуждение и стимуляция родовой деятельности при преждевременном излитии околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости;
кесарево сечение (во время проведения операции);
лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличение массы тела.
Применение при беременности и кормлении грудью
В первом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах.
Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то,
что при соблюдении предписаний по применению, окситоцин не влияет на формирование пороков развития плода.
В небольших количествах проникает в грудное молоко.
При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.
Противопоказания
Гиперчувствительность, клинически узкий таз, неправильное положение плода, полное предлежание плаценты, угроза разрыва матки.
Побочные действия
Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (матери и плода); гипертензия и субарахноидальное кровотечение
или гипотензия и шок; задержка воды (до отравления) — при длительном в/в введении; аллергические реакции.
Взаимодействие
При введении окситоцина через 3-4 часа после применения вазоконстрикторов совместно
с каудальной анестезией возможна тяжёлая артериальная гипертония.
При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина
с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусной брадикардией и атриовентрикулярным ритмом у роженицы во время анестезии.
Состав
Действующее вещество:
окситоцин;
Вспомогательные вещества:
уксусная кислота ледяная;
хлорбутанол гемигидрат;
этанол (96%);
вода для инъекций;
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутримышечно, внутривенно (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагалищную часть шейки матки; интраназально.
При родовозбуждении, внутримышечно — по 1 МЕ с интервалом 30–60 минут (в зависимости от реакции матки);
более целесообразно — внутривенно капельно (10–30 капель в минут) — по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы
(под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.
Для стимуляции родов, внутримышечно — по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 минут, можно внутривенно капельно (как для родовозбуждения),
в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.).
При родах в тазовом предлежании — по 2–5 МЕ.
При гипотонии и атонии матки — по 5–10 МЕ, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы.
Для стимуляции лактации, внутримышечно или интраназально (с помощью пипетки) — по 0,5 МЕ
за 5 минут до кормления; при необходимости инъекцию повторяют.
При предменструальном синдроме — интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.
Передозировка
Симптомы зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату.
Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базовым тонусом ≥15-20 мм водн. ст.
между двумя сокращениями ведёт к беспорядочной родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища,
кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели.
Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьёзным осложнением и развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин).
Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза,
внутривенное введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланса,
купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.
Специальные указания
Прежде, чем приступить к применению окситоцина следует сопоставить ожидаемый благоприятный эффект терапии с возможностью, хотя и редкой, развития гипертонии и тетании матки.
До момента вставления головки плода во вход таза применять окситоцин для стимуляции родов нельзя.
Каждая пациентка, получающая окситоцин внутривенно, должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением опытных специалистов,
хорошо знакомых с препаратом и признанных квалифицированными в распознавании осложнений.
Должна быть обеспечена незамедлительная, в случае необходимости, помощь врача-специалиста.
Во время применения препарата следует постоянно контролировать маточные сокращения,
сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы во избежание осложнений.
При признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина;
в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно, вскоре стихают.
При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные самопроизвольным родам.
Чрезмерная стимуляция матки при неправильном применении препарата опасна и для роженицы, и для плода.
Даже при адекватном применении препарата и соответствующем наблюдении
гипертонические сокращения матки возникают при повышенной чувствительности матки к окситоцину.
Следует считаться с риском развития афибриногенемии и увеличения кровопотерь.
Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности,
субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки и гибели плода по различным причинам,
связанные с парентеральным введением препарата для индукции родов и стимулирования в первом и во втором периодах родов.
В результате антидиуретического эффекта окситоцина возможно развитие гипергидратации,
особенно при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь.
Препарат можно разводить в растворах натрия лактата, натрия хлората и глюкозы.
Готовый раствор следует использовать в первые 8 ч после приготовления.
Исследования на совместимость проводились с инфузиями объемом 500 мл.
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Условия хранения
При температуре 1–5 °C.
Фармакологическое действие
Окситоцин усиливает проницаемость мембран клеток миометрия для ионов,
повышает его возбудимость и вызывает и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки.
Фармакодинамика
Стимулирует лактацию, способствуя сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез.
Показания
Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности;
ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. прерывание беременности больших сроков);
возбуждение и стимуляция родовой деятельности при преждевременном излитии околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости;
кесарево сечение (во время проведения операции);
лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличение массы тела.
Применение при беременности и кормлении грудью
В первом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах.
Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то,
что при соблюдении предписаний по применению, окситоцин не влияет на формирование пороков развития плода.
В небольших количествах проникает в грудное молоко.
При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.
Противопоказания
Гиперчувствительность, клинически узкий таз, неправильное положение плода, полное предлежание плаценты, угроза разрыва матки.
Побочные действия
Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (матери и плода); гипертензия и субарахноидальное кровотечение
или гипотензия и шок; задержка воды (до отравления) — при длительном в/в введении; аллергические реакции.
Взаимодействие
При введении окситоцина через 3-4 часа после применения вазоконстрикторов совместно
с каудальной анестезией возможна тяжёлая артериальная гипертония.
При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина
с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусной брадикардией и атриовентрикулярным ритмом у роженицы во время анестезии.
Состав
Действующее вещество:
окситоцин;
Вспомогательные вещества:
уксусная кислота ледяная;
хлорбутанол гемигидрат;
этанол (96%);
вода для инъекций;
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутримышечно, внутривенно (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагалищную часть шейки матки; интраназально.
При родовозбуждении, внутримышечно — по 1 МЕ с интервалом 30–60 минут (в зависимости от реакции матки);
более целесообразно — внутривенно капельно (10–30 капель в минут) — по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы
(под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа.
Для стимуляции родов, внутримышечно — по 0,5–1 МЕ с интервалом 30–60 минут, можно внутривенно капельно (как для родовозбуждения),
в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.).
При родах в тазовом предлежании — по 2–5 МЕ.
При гипотонии и атонии матки — по 5–10 МЕ, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы.
Для стимуляции лактации, внутримышечно или интраназально (с помощью пипетки) — по 0,5 МЕ
за 5 минут до кормления; при необходимости инъекцию повторяют.
При предменструальном синдроме — интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.
Передозировка
Симптомы зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату.
Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базовым тонусом ≥15-20 мм водн. ст.
между двумя сокращениями ведёт к беспорядочной родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища,
кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели.
Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьёзным осложнением и развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин).
Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза,
внутривенное введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланса,
купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.
Специальные указания
Прежде, чем приступить к применению окситоцина следует сопоставить ожидаемый благоприятный эффект терапии с возможностью, хотя и редкой, развития гипертонии и тетании матки.
До момента вставления головки плода во вход таза применять окситоцин для стимуляции родов нельзя.
Каждая пациентка, получающая окситоцин внутривенно, должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением опытных специалистов,
хорошо знакомых с препаратом и признанных квалифицированными в распознавании осложнений.
Должна быть обеспечена незамедлительная, в случае необходимости, помощь врача-специалиста.
Во время применения препарата следует постоянно контролировать маточные сокращения,
сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы во избежание осложнений.
При признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина;
в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно, вскоре стихают.
При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные самопроизвольным родам.
Чрезмерная стимуляция матки при неправильном применении препарата опасна и для роженицы, и для плода.
Даже при адекватном применении препарата и соответствующем наблюдении
гипертонические сокращения матки возникают при повышенной чувствительности матки к окситоцину.
Следует считаться с риском развития афибриногенемии и увеличения кровопотерь.
Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности,
субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки и гибели плода по различным причинам,
связанные с парентеральным введением препарата для индукции родов и стимулирования в первом и во втором периодах родов.
В результате антидиуретического эффекта окситоцина возможно развитие гипергидратации,
особенно при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь.
Препарат можно разводить в растворах натрия лактата, натрия хлората и глюкозы.
Готовый раствор следует использовать в первые 8 ч после приготовления.
Исследования на совместимость проводились с инфузиями объемом 500 мл.
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Условия хранения
При температуре 1–5 °C.
Производитель
Гедеон Рихтер ОАО
Код товара
246819
Страна производства
Венгрия
Отзывы
Оставить отзыв
Загрузка отзывов...
